(Mod. B) – Tipo richiesta

(Mod. B) - Tipo richiesta

(Mod. B) - Tipo richiesta

Check box Principale

Dati del richiedente

(cognome e nome)
(comune, via, numero civico, interno)
(ragione sociale)
(comune, via, numero civico, interno)

Chiede

Check box Riattivazione – Subentro/Voltura – Disdetta

Check box Voltura gratuita - Innovazione

per la seguente motivazione:

Check box decesso intestatario del contratto
(allegare, in tal caso, certificato morte)

Check box modifica moduli contrattuali/quote

Check box modifica servizi forniti (fog/dep)

Check box modifica tipologia uso

Indirizzo per recapito fattura e comunicazioni:
(cognome e nome)
(comune, via, numero civico, interno)

Maximum file size: 268.44MB

Ultimo aggiornamento

4 Settembre 2021, 17:12